LABORATORIUM


Het zal geregeld voorkomen dat voor onderzoek of controle van behandeling bloedonderzoek gewenst is.
Simpel bloedonderzoek doen wij op de praktijk, bekend zijn het Hb, de bloedsuiker en de bloedbezinking. Is er uitgebreider bloedonderzoek nodig dan krijg je een labformulier mee. Hierop zijn je gegevens ingevuld en de relevante bloedonderzoeken aangekruist.
Het labformulier heeft een bepaalde structuur ('rijtjes'). Die structuur volgt bepaalde ziektebeelden.
Een controle van behandeling zal dan ook meestal die structuur volgen (een voorbeeld is Diabetes). Als het onderzoek bedoeld is om een diagnose te kunnen stellen volgt het in mindere mate de structuur omdat het ziektebeeld dan nog niet (helemaal) duidelijk is.

Bloedprikken:
Met dat formulier en een ponskaartje of bewijs van verzekering kun je het bloed laten prikken op maandag, woensdag en vrijdag om 08:00uur in De Oerdracht, E.A. Borgerstraat 46, 8501 NE  JOURE
Ook kun je dagelijks terecht in De Tjongerschans te Heerenveen of het Antoniusziekenhuis te Sneek

Na het bloedprikken:
Het meeste bloedonderzoek wordt gedaan door het laboratorium van De Tjongerschans. De uitslagen van dit bloedonderzoek worden elektronisch naar mijn praktijk gestuurd en zijn daarom meestal de volgende dag bekend. Soms wordt er bloed opgestuurd naar het Laboratorium in Leeuwarden (LVF) en dan duurt de uitslag vaak wat langer vanwege ingewikkelder onderzoeken of onderzoeken die langer duren. Ook deze uitslagen ontvangt mijn praktijk elektronisch. Door het elektronisch ontvangen komt de uitslag sneller binnen en kunnen de uitslagen rechtstreeks in je dossier worden verwerkt zonder overtypen en dus minder kans op fouten. De uitslagen worden geregistreerd in het Diagnostisch Dossier van je patiëntendossier (zie voorbeeld).
De labuitslagen worden door mijzelf verwerkt en daarmee meegewogen in de diagnose/conclusie. Dit wordt door mij vermeld in jouw dossier met daarbij het verdere beleid.
Meestal is afgesproken dat je op een bepaald moment belt over de uitslag of via een andere communicatiekanaal. Daarmee kan een contact zijn afgerond of je krijgt een nieuwe afspraak of behandeling + controle.

Omdat de reguliere telefoon steeds meer belast en daardoor bezet is, vragen we je om zoveel mogelijk de daarvoor bedoelde tijden te gebruiken en om na te gaan of de communicatie niet via een andere wijze kan verlopen.
Voor labuitslagen kun je als je belt het beste bellen tussen 14:00 en 15:00u, op die tijd zijn ook de uitslagen die diezelfde dag zijn binnengekomen door mij verwerkt. De uitslag kan ook per e-mail of SMS aan je verzonden worden.

Na het contact:
Altijd wordt er informatie verstrekt, soms is dat een kort en helder advies, maar soms behelst het meer informatie.
Deze informatie blijft vaak maar kort hangen als het alleen mondeling gegeven wordt, daarom werkt de praktijk graag met de patiëntenbrieven van de NHG. Geregeld komt het voor dat je zo'n brief meekrijgt of op kunt halen na een telefonisch consult (of gemaild kunt krijgen). Natuurlijk kun je ook (later) om zo'n brief vragen. De brieven zijn er over veel onderwerpen. Je kunt ze raadplegen op Internet.

Ook op internet zijn veel filmpjes over allerlei ziektebeelden of ingrepen te zien. Een goed voorbeeld daarvan zijn de filmpjes van Ziekenhuis.nl. Klik hier.
 

Verlenen van zorg verandert

Elders heb ik geschreven over de verandering van zorg.
Verandering van zorg geeft ook verandering van zorg in haar uitvoering.
het primaire proces (het kernzorgverlenersproces) is nog steeds hetzelfde: d.w.z. er is contact tussen patiënt en hulpverlener. In dat contact wordt de hulpvraag duidelijk gemaakt, afhankelijk van de hulpvraag wordt nader onderzoek gedaan, de gegevens daarvan zijn de basis voor de conclusie (diagnose) en op basis van hulpvraag en diagnose wordt in overleg een (behandel)plan opgesteld.

In bovenbeschreven proces zijn wel veranderingen opgetreden en treden veranderingen op. Boven beschreven proces is vooral een informatieverwerkend proces. Er wordt informatie opgevraagd via de patiënt (anamnese en onderzoek),
deze informatie wordt verwerkt (geëvalueerd) tot een diagnose/conclusie en daarna behandelplan en daarmee wordt er informatie verstrekt, de diagnose/conclusie wordt uitgelegd en het behandelplan doorgesproken. Een onlosmakelijk ander aspect van informatieproces is communicatie. Het primaire proces van de zorgverlening bestaat dan ook vooral uit communicatie en informatieverwerking.
Het primaire proces is bij uitstek een proces wat goed ondersteund kan worden door ICT. Registratie en, verwerking en verstrekken van informatie kan heel goed ondersteund worden door ICT en ook de communicatie kan dat bij uitstek.
De verandering is en zal dan ook zijn het gebruik van ICT.

Maar er is meer: ook de inhoud van het primaire proces verandert. Natuurlijk door wetenschappelijke inzichten maar ook door maatschappelijke veranderingen en het gebruik van ICT.
Een van de inhoudelijke veranderingen is de aanpak van de zorg aan patiënten met een chronische ziekte.
Een verandering is wat genoemd kan worden 'weten is meten'. Zorg wordt steeds meer resultaatgericht benaderd door zg. prestatie-indicatoren. Als je wilt weten moet je meten.
In de praktijk betekent dit bijvoorbeeld vaker en uitgebreider (gestructureerd) laboratoriumonderzoek.
In mijn praktijk is het laboratoriumonderzoek zeker toegenomen.